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Estomatologia para a Prova de Título

Conteúdo da ORL Lab, referenciado no Tratado da ABORL-CCF · atualizado em agosto de 2026

Estomatologia é a nona maior área da Prova de Título: 140 questões no banco da ORL Lab, 5,5% do total. É pequena, costuma ficar de fora do cronograma e rende ponto com pouca hora de estudo.

Peso de cada área no banco

Estomatologia no bancoDISTRIBUIÇÃO DAS 2.544 QUESTÕES POR ÁREA16%16%13%12%11%7%7%7%Estomatologia é a 9ª maior área: 140 questões, 5.5% do banco.As cinco maiores somam cerca de dois terços de tudo que cai.

Temas mais frequentes em Estomatologia

Temas mais frequentesLesões brancas32Manifestação de doença sistêmica31Língua29Infecção odontogênica22Aftas e estomatites17Câncer oral16Glândulas salivares14Mucosite / radioterapia2
Número de questões do banco da ORL Lab que abordam cada tema. Uma questão pode tocar mais de um tema, então a soma ultrapassa o total.

Lesões brancas: o que raspa e o que não raspa

Lesões brancas: o que raspa e o que não raspaPlaca branca na bocaRASPAGEMDestacacandidíase pseudomembranosaNão destacaleucoplasia · líquen planoBiópsia obrigatóriapotencial de malignizaçãoGlossite romboide mediana é branca, mas não tem risco de malignização — pegadinha frequente.
A raspagem é o primeiro corte diagnóstico e resolve boa parte das questões de lesão branca da mucosa oral.
Depois das lesões brancas, o segundo tema é manifestação de doença sistêmica — 31 questões. A prova usa a boca como janela: HIV, diabetes e discrasias aparecem por meio de achado oral, e a pergunta é sobre a doença de base.

Três armadilhas recorrentes

Achar que leucoplasia se remove à raspagem. Não se remove — é justamente o que a separa da candidíase pseudomembranosa. Placa branca que não destaca exige biópsia.

Colocar glossite romboide mediana entre as lesões de risco. É branca, é de língua, mas não tem potencial de malignização. Queilite actínica, líquen plano e leucoplasia verrucosa têm.

Tratar afta com corticoide sistêmico de entrada. Na crise, a escolha é corticoide tópico. Dapsona e colchicina entram em casos refratários ou recorrentes, não no primeiro episódio.

Como estudar esta área

Estomatologia é pequena e barata de estudar. Dominar as lesões brancas — quais raspam, quais têm risco — e as manifestações orais de doença sistêmica cobre quase metade do que pode ser perguntado.

É o tipo de área que costuma ficar de fora do cronograma e que rende ponto com poucas horas de estudo.

Dez questões comentadas de Estomatologia

Todas no formato da prova de título, com comentário completo. Clique em cada uma para ver a resposta.

01 Em relação às leucoplasias orais, é CORRETO afirmar que:

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Resposta: A

Embora a leucoplasia seja considerada lesão prémaligna, a maior parte (cerca de 75%) tem caráter benigno. Caldas Neto S, Mello.

02 Qual forma de candidíase mais comum associada ao HIV?

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Resposta: D

A candidíase é uma infecção oportunista associada ao fungo Candida albicans e é a manifestação intraoral mais comum na infecção pelo HIV. As formas eritematosa difusa e pseudomembranosa são os padrões clínicos mais encontrados no paciente HIV. A candidíase pseudomembranosa, forma aguda de infecção, é caracterizada por placas brancas destacáveis que se apresentam sobre superfície mucosa vermelha e está relacionada com a queda de CD4. Suryana K, Suharsono H.

03 Qual dos quadros abaixo não apresenta, habitualmente, risco de malignização?

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Resposta: B

A glossite romboide mediana, ou atrofia papilar central, no passado foi considerada uma alteração do desenvolvimento da língua, mas, atualmente, a maioria dos autores considera tratar-se de uma infecção fúngica crônica associada, em 90% dos casos, à colonização por Candida albicans. Silva L.

04 Durante crises de afta, a droga de escolha para tratamento é:

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Resposta: A

Durante as crises, o tratamento de eleição é apenas local. Outras drogas podem ser usadas nos intervalos entre as crises, se a doença for de repetição, para evitar o aparecimento de novos episódios. Caldas Neto S, Mello.

05 Mulher, 22 anos, sexualmente ativa, apresentando lesões brancas em placa em palato, múltiplas, irregulares, indolores com aspecto serpiginoso. Qual o provável diagnóstico?

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Resposta: B

Doença sexualmente transmissível provocada pela espiroqueta Treponema pallidum. Fase primária caracterizada pelo cancro duro, indolor, lesão única, ulcerada com borda endurecida. Após período de latência de 4-6 semanas observa-se fase secundária com placas esbranquiçadas, com halo enantemático de aspecto serpiginoso, em palato, indolores, associadas a lesões palmoplantares bacilíferas. Regezi J, Sciubba J, Jordan R. – Sífilis.

06 Marque as complicações do sarampo que ocorrem na cavidade oral:

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Resposta: C

O vírus do sarampo é um Paramixovírus, altamente contagioso e que mobiliza bastante a imunidade do hospedeiro. A candidose é a infecção oportunista que ocorre frequentemente e a estomatite necrosante aguda é comum em paciente com comprometimento imunológico.

07 Os achados histopatológicos em forma de roda de leme são encontrados na:

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Resposta: C

Os microrganismos mostram, frequentemente, múltiplos brotamentos filhos ligados à célula mãe, resultando em uma aparência descrita como semelhante às “orelhas de Mickey Mouse” ou “roda de leme” de um navio. Os fungos podem ser visualizados com a coloração de hematoxilina-eosina ou Grocott, sendo essa última a mais eficaz. Neville BW et al. Patologia oral e maxilofacial, 3.ed. Guanabara Koogan; 009. c. 6 - Infecções Fúngicas e Protozoárias.

08 A acantólise da camada espinhosa do epitélio oral é característica de:

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Resposta: D

O pênfigo vulgar é uma doença que ocasiona a formação de bolhas intraepidérmicas em pele e mucosa. As células da camada espinhosa do epitélio de superfície apresentam-se geralmente separadas, uma característica que tem sido denominada acantólise, e as células soltas tendem a assumir uma forma arredondada. No penfigoide bolhoso, a biópsia da mucosa perilesional exibe uma separação entre o epitélio de superfície e o tecido conjuntivo subjacente na região da membrana basal. No líquen plano a espessura da camada espinhosa pode variar, porém, não encontramos a acantólise. Na epidermólise bolhosa encontramos fendas subepiteliais. Neville BW et al. Patologia oral e maxilofacial. 3. ed. Guanabara Koogan; 2009. c. 16 - Doenças dermatológicas. Moreno P.

09 No pênfigo vulgar, com a formação da fenda acantolítica, ocorre edema intercelular e células livres flutuam no interior da bolha. Essas células são chamadas de:

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Resposta: C

Corpos de Civatte são encontrados no histopatológico do líquen plano. Células de Reed-Sternberg são células encontradas no linfoma de Hodgkin e são conhecidas pela semelhança com olhos de coruja. Sinal Nikolsky está presente no pênfigo vulgar e ocorre quando existe a formação de uma bolha ao se friccionar o epitélio próximo às lesões. Moreno P.

10 Como se faz o diagnóstico definitivo de doença vesicobolhosa?

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Resposta: D

As três principais técnicas para investigar as doenças vesicobolhosas autoimunes são a imunofluorescência indireta, a imunofluorescência direta e a histopatologia. A primeira permite a titulação de anticorpos em várias diluições do soro em solução salina e determina a maior diluição com fluorescência visível. A segunda detecta anticorpos presentes nos tecidos acometidos. Faz-se, então, uma biópsia perilesional, e coloca-se o material no meio de Michel, transporte ideal que não causa prejuízo na imunomarcação. Outra amostra do material deve ser colhida para exame histopatológico e colocada em formol para transporte. Utiliza-se a coloração hematoxilina-eosina. Neville BW et al. Patologia oral e maxilofacial. 3.ed. Guanabara Koogan; 2009. c. 16. Moreno P.

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Veja também: Guia completo da prova · Plástica Facial · Medicina do Sono · Otoneurologia · Pediatria · Laringologia · Áreas menores

Sobre este conteúdo. As questões vêm do banco da ORL Lab, escritas no formato da Prova de Título e referenciadas no Tratado de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da ABORL-CCF. Cada questão traz comentário em todas as alternativas e a indicação do capítulo correspondente. Conheça o projeto.